اسباب الامساك في شهر رمضان وطرق علاجه

يعد الامساك من ابرز المشاكل الصحية التي تواجه الكثيرين حول العالم، وتزداد هذه المشكلة حدة في شهر رمضان حيث ان الصيام لساعات طويلة وعدم تناول الطعام او الماء يمكن ان يؤدي لبطء حركة الامعاء وبالتالي الاصابة بالامساك.

فضلا عن الممارسات الحياتية والنظام الغذائي الخاطئ الذي قد يتخذه البعض اثناء الشهر الفضيل ما قد يزيد من حدة هذه المشكلة وتفاقمها.

يطلعنا الدكتور علي عيسى، اخصائي امراض الجهاز الهضمي في مستشفى الزهراء بدبي، على ابرز الاسباب التي تؤدي للاصابة بالامساك في شهر رمضان وطرق علاجه.

اسباب الامساك في شهر رمضان

يقول د. عيسى ان الامساك من اكثر الأعراض الهضمية شيوعا، وغالبية الحالات تكون ناجمة عن أسباب سليمة ولا تخفي أمراضا خطيرة وتصنف من ضمن الإضطرابات الوظيفية في الجهاز الهضمي.

وبحسب د. عيسى، يتظاهر الامساك عادة لدى المرضى بمجموعة من الظواهر:

• نقص عدد مرات التغوط لأقل من ثلاث مرات اسبوعيا.

• قوام البراز القاسي وصعوبة الإفراغ.

• الإحساس بوجود عائق أو انسداد في منطقة الشرج.

• الإحساس بعدم الإفراغ الكامل بعد انتهاء عملية التغوط.

قد يترافق الإمساك أحيانا مع آلام في البطن خاصة عند مرضى متلازمة الأمعاء المتهيجة أو ما يطلق عليه بالمصطلح الشائع (القولون العصبي).

ان اغلب حالات الإمساك ليست ناتجة عن أمراض عضوية إنما لأسباب وظيفية تتعلق ببطء حركات التقلص في الأمعاء الغليظة أو اضطرابات في التنسيق بين عضلات الحوض والمصرة الشرجية. 

بالنسبة للأمراض العضوية فأهمها:

• انسداد الامعاء الميكانيك كما في حالة أورام القولون والمستقيم الخبيثة.

• قصور الغدة الدرقية.

• الداء السكري المزمن وما يترافق معه من اعتلال في الأعصاب المحيطية.

• فرط نشاط جارات الدرق. 

• الأمراض العصبية المزمنة مثل داء باركنسون أو التصلب المتعدد.

• أسباب دوائية. 

• بعض الأمراض الخلقية مثل داء هيرشبرونغ عند الأطفال.

ويدخل ضمن باب الأسباب السليمة للإمساك الأنماط الغذائية الفقيرة بالألياف التي لا تحتوي على كميات كافية من الخضروات والفواكه والحبوب.

الاجراءات والفحوص التشخيصية

يشير د. عيسى لوجود مجموعة من التحاليل المخبرية والفحوص الشعاعية والإجراءات التنظيرية الهضمية التي يتم اجراؤها لتقييم حالة المريض والتأكد من عدم وجود أمراض عضوية جهازية أو هضمية مرافقة قد تحتاج لمعالجات نوعية.

وبشكل عام يجب ان يخضع اغلب المرضى لفحص سريري كامل ودقيق، ولتحاليل مخبرية اساسية مثل تعداد كريات الدم والخضاب، ومعايرة هرمون الغدة الدرقية، ومعايرة الشوارد كالصوديوم والبوتاسيوم والكالسيوم ووظائف الكلية، وسكر الدم.

وفي حال وجود بعض العلامات والاعراض مثل فقر الدم والنزف الهضمي ونقص الوزن خاصة عند المرضى فوق عمر الخمسين، يجب اللجوء للفحوصات الشعاعية مثل التصوير الظليل بالأشعة المقطعية وتنظير القولون لنفي وجود الافات الورمية مثل سرطان القولون والمستقيم.

طرق علاج الامساك في شهر رمضان

يشير د. عيسى الى ان الخطوة الأولى في علاج الامساك تتمثل بإعطاء المريض التوصيات الخاصة باتباع نظام غذائي غني بالألياف كما في الخضروات خاصة الورقية والفواكه والحبوب. ويمكن إعطاء بعض المكملات الغذائية كالبسيليوم والميثيل سيليلوز. 

هذا النمط الغذائي يجب البدء به بكميات صغيرة وزيادتها تدريجيا لتجنب بعض الأعراض الجانبية المرافقة كالشعور بالإمتلاء والتطبل مما قد يدفع المريض للتوقف عنه.

ويتم تشجيع المريض ايضا على تناول كميات كافية من السوائل لا تقل عن ليترين من الماء يومين والتقليل من الحليب ومشتقاته.

وفي حال فشل الإجراءات السابقة في الحد من الإمساك، ينصح د. عيسى باللجوء للعلاجات الدوائية من ملينات أو منشطات حركة الأمعاء، إلا أن هذه الأدوية يجب تناولها حصرا تحت إشراف الطبيب المعالج.