الصداع العنقودي اسبابه وعلاجه

الصداع العنقودي اسبابه وعلاجه هو محور موضوعنا اليوم، وحسبما اورد موقع "ويب طب" فان السبب الكيميائي الحيوي الحقيقي للصداع العنقودي غير معروف، لكن يبدو أن للصداع العنقودي علاقة مع الوطاء (وهي مكان الساعة البيولوجية الداخلية التي تنظم نومنا واستيقاظنا).

إضافة لعلاقته مع تفعيل العصب مثلث التوائم وهو العصب الرئيسي في الوجه، ويؤدي تفعيل هذا العصب لألم العين المترافق مع الصداع العنقودي.

ولا يحدث الصداع العنقودي نتيجة مرض مستبطن في الدماغ مثل الورم او ام الدم، فما هي ابرز اسباب الصداع العنقودي وطرق علاجه؟

اسباب الصداع العنقودي

عادة ما تحصل الاصابة بالصداع العنقودي في فصلي الربيع او الخريف، وبسبب طبيعة الصداع الفصلية فانه غالبا ما يربط بشكل خاطئ مع اكتئاب العمل.

ويكثر حدوث الصداع العنقودي عند الاشخاص المدخنين وشاربي الكحول، وكثيرا ما يكون المريض خلال فترة الصداع أكثر حساسية لتأثير الكحول والنيكوتين، ويمكن لكمية قليلة من الكحول أن تثير الصداع.

اعراض الصداع العنقودي

يصل الصداع العنقودي عادة لاقصى قوته خلال 5-10 دقائق من بدايته، وتكون الهجمات متشابهة جداً عادة، وتتنوع بشكل خفيف من هجمة لأخرى.

اما نمط الالم فيكون في كل الحالات تقريباً احادي الجانب، ويوصف بأنه حارق أو ثاقب وقد يكون نابضاً أو مستمراً. كما يكون الألم شديداً لدرجة تجعل المريض غير قادر على البقاء هادئاً وغالباً ما يمشي أثناء النوبة.

ويتموضع الالم خلف احد العينين او في منطقة العين دون تبديل، وقد ينتشر للجبهة او الصداغ او الانف او الوجنة او الشفة العليا في الجهة المصابة. مع شعور بالم فروة الرأس والشعور بالخفقان في الشرايين في بعض الاحيان.

ويدوم الالم الناجم عن الصداع العنقودي فترة قصيرة تتراوح بين 30-90 دقيقة، وقد يستمر من 15 دقيقة الى 3 ساعات وفي الفترات بين النوبات لا يشعر المريض بالصداع.

ويكون لدى معظم مرضى الصداع العنقودي (80-90%) صداع عنقودي نوبي يدوم عدة ايام حتى السنة، وتفصل هذه النوبات فترات خالية من الألم تدوم 14 يوماً أو أكثر.

وقد تكون الهجمات مزمنة عند حوالي 20% من مرضى الصداع العنقودي أي توجد فترات خالية من الصداع أقل من 14 يوماً في السنة.

ولا يترافق الصداع العنقودي مع الغثيان أو التقيؤ، وقد يعاني الشخص من الشقيقة والصداع العنقودي معاً.

علامات تؤشر للاصابة بالصداع العنقودي

•    الشعور بعدم الراحة او احساس حارق خفيف على احد جانبي الرأس.

•    تورم العين لجهة الصداع وقد تصبح الحدقة اصغر والملتحمة حمراء اللون.

•    افرازات الانف او الاحتقان والدمع من العين.

•    التعرق الزائد. 

•    توهج الوجه في الجهة المصابة.

•    الحساسية للضوء.

علاج الصداع العنقودي

عادة ما يتم علاج الصداع العنقودي من خلال الطبيب المختص، بواسطة الادوية المثبطة لنوبة الصداع ومنها حقن السوماتربتان.

اضافة الى الأدوية المجهضة لنوبة الصداع واستنشاق الاوكسجين من خلال القناع الوجهي لمدة 20 دقيقة. اضافة الى الادوية الوقائية التي تعطى لكل المرضى الا في حال كانت فترات الصداع تدوم لاقل من اسبوعين.

ويتم اللجوء الى الجراحة في حالة الصداع العنقودي المزمن الذي لا يستجيب للعلاجات السابقة وتشمل الجراحة حصار العصب مثلث التوائم.