هل الام الصدر تعني دوما مشكلة بالقلب ؟ 

الم الصدر ومشكلة القلب

الم الصدر ومشكلة القلب

الام الصدر والمشاكل القلبية

الام الصدر والمشاكل القلبية

يقوم بعض المرضى بزيارة عيادة اخصائي القلب بمجرد التعرض الى الم في الصدر اعتقاداً منهم بان لديهم مشكلة في القلب، و الحقيقة ان الام الصدر لا تعني دوماً مشكلة بالقلب، حيث هناك العديد من الاسباب التي تقف وراء هذه الالام. 

ابرز اسباب الام الصدر
اوضح الدكتور اسامة احمد عامودي، استشاري امراض القلب، ان هناك عدة اسباب لالام الصدر، و يجب على المريض و الطبيب المعالج عدم التسرع في تشخيص الحالة دون التعمق في تحليل قصة المرض ثم الفحص السريري الدقيق، و من ثم تتحدد نوعية الفحوصات المخبرية و الفحوصات الدقيقة التي تساعد على تشخيص الحالة بشكل صحيح، و من ابرز هذه الاسباب :

- الام الصدر الناتجة من بعض الاعضاء داخل الصدر، مثل الاورطة ( ام الدم او تمزق الاورطه ) او من الشريان الرئوي او الشعب الهوائية، الغشاء الجنبي المغطي للرئتين ، المريء او من الحجاب الحاجز . 
- الام الصدر الناتجة من ضلوع و مفاصل و عضلات الصدر، و العمود الفقري العنقي او العمود الفقري الصدري، و تحدث الام الضلوع و المفاصل و العضلات الصدرية نتيجة لحركة ذلك الجزء من الجسم او الضغط عليه، في حين ان الام التهاب الغشاء التيموري تزداد عندما ياخذ المريض نفس عميق او يستلقي على ظهره وايضاً التهاب الغشاء الجنبي المبطن للرئة فانها تزداد باخذ المريض نفس عميق . 
-  الام ناتجة من التهاب الاعصاب المغذية للقفص الصدري . 
- الام مصدرها الثدي نتيجة التهاب او ورم او تلقي صدمة للصدر و الثدي . 
- الام ناتجة من اعضاء خارج الصدر تحت الحجاب الحاجز ، مثل المعدة و الاثنى عشر و البنكرياس و الكبد و المرارة و الطحال . 
- بعض الحالات النفسية تصاحبها الم في الصدر و ضيق في التنفس . 

اما ابرز اسباب الام الصدر الناتجة من القلب، هي :  
- تضيق شرايين القلب والتي تؤدي الى خناق صدري مستقر او خناق صدري غير مستقر او احتشاء في عضلة القلب . 
- التهاب الغشاء التيموري . 
- من صمامات القلب، مثل استرخاء الصمام الميترالي او ضيق صمام الاورطه .

الفرق بين الام الصدر الناتجة من القلب و الاسباب الاخرى :
ان الم الصدر الناتج عن تضيق شرايين القلب ونقص التروية لعضلة القلب توصف من قبل المريض بثقل في الصدر او حشرة في الصدر او حرقان في الصدر او ضغط في منتصف الصدر في منطقة لا يمكن تحديد مركزها باصبعه.

اما الالم الناتج من العضلات والمفاصل فعادة يوصف بانه الم، كما يوصف الم التهاب الغشاء الجنبي الرئوي و التهاب الغشاء التاموري، بطعنة السكين، أما الالام الناتجة عن تمزق الاورطه فان المريض يصفه بانه اشد الم عرفه في حياته

بينما الم التهاب الغشاء التيموري يخف عندما يجلس المريض، في حين الم ضلوع الصدر و المفاصل و العضلات تخف بتقليل حركة ذلك الجزء او استخدام الادوية المسكنة القوية، بينما الام المرئ والمعدة والاثنى عشر تخف باستعمال الادوية المضادة لحموضة المعدة.

و هكذا فان الم الصدر يختلف في صفاته و اسبابه و ايضاً يختلف من شخص لاخر حتى و ان كان سبب الالم واحد، و لوجود بعض التشابه و التداخل في اعراض هذه الاسباب فانه ينصح في حالة تكرار الم الصدر خاصة عند كبار السن و مرضى السكر و مرضى ضغط الدم المرتفع و مرضى ارتفاع الكوليسترول في الدم والمدخنين بمراجعة طبيبه الخاص او طبيب اخصائي بامراض القلب لمحاولة التوصل للتشخيص الصحيح المسبب لالام الصدر باستخدام الامكانيات الاكلينيكية و التشخيصية اللازمة لذلك .