كل ما تودين معرفته حول الحمل المتأخر

لدى السيدات الكثير من الأسئلة حول الحمل وأفضل أوقاته، وأضرار الحمل المتأخر وكل ما يتعلق بمضاعفاته.
 
وللإجابة على هذه الأسئلة وأكثر كان لنا حوار مع استشاري النساء والولادة  الدكتور محمد داوود من المركز الطبي للهيئة الملكية:
 
•هل يوجد عمر مناسب للحمل؟ ومتى تعتبر المرأة متقدمة في العمر بالنسة للحمل؟
أنسب عمر للمرأة للحمل هو من 20 إلى 30 سنة.
 
ولا يوجد اتفاق كامل على العمر الذي يعتبر متقدماً بالنسبة للحمل، ولكن أشارت معظم الدراسات إلى أن هناك زيادة ملموسة في مضاعفات الحمل/الولادة بعد سن الخامسة والثلاثين، وتكون هذه الزيادة كبيرة بعد سن الأربعين.
•ما هي هذه المضاعفات المحتملة؟
1.العقم/تأخر الحمل.
2.الإجهاض.
3.الحمل خارج الرحم.
4.اختلالات العوامل الوراثية (الجينات/الكروموسومات)؛ وخاصة متلازمة داون.
5.التشوهات الخلقية.
6.الضغط مع الحمل وتسمم الحمل.
7.سكري الحمل.
8.انفصال المشيمة والمشيمة المتقدمة (وما قد يصاحبهما من نزيف قبل، أثناء، أو بعد الولادة).
9.الولادة المبكرة.
10.الولادة القيصرية.
11.وفاة الجنين داخل الرحم أثناء الحمل، أو أثناء الولادة، أو بعدها بفترة وجيزة.
12.وفاة الأم أثناء الولادة، أو بعدها بفترة وجيزة.
 
•هل هناك عوامل أخرى تؤثر على الحمل عند تقدم عمر الأم؟
يزداد التأثير السلبي لتقدم عمر الأم عند وجود واحد أو أكثر من العوامل الأخرى الآتية:
1.وجود سابقة لهذه المضاعفات لدى الأسرة.
2.السمنة وزيادة الوزن.
3.التدخين (إيجابي أو سلبي).
4.ولادات كثيرة سابقة (أكثر من خمسة ولادات).
 
•وماذا يجب على المرأة ان تفعل إذا كانت ترغب بالحمل رغم وصولها لها العمر؟
أولاً:يُفضل التخطيط للحمل بالعدد المرغوب من الأبناء قبل هذا السن (الأخذ بالأسباب؛ و الأمر بيد الله) مع الأخذ في الاعتبار أهمية المباعدة بين كل حمل والتالي له بسنتين على الأقل "وفصاله في عامين لمن أراد أن يتم الرضاعة".
 
ثانياً:لمحاولة تفادي الكثير من هذه المضاعفات – أو سرعة اكتشافها وكيفية التعامل معها إن حدثت – يُنصح بالآتي:
1.أخذ المشورة الوراثية من الطبيب؛ الذي يقوم بدراسة كل حالة على حدة وتحديد احتمالات الخطورة (والتبعات الصحية والمادية لها)؛ ليتمكن الزوجان من اتخاذ القرار المناسب.
2.في حالة الحمل عن طريق أطفال الأنابيب ينصح بنقل جنين واحد فقط، مع الاستفادة من تقنية فحص الأجنة قبل النقل للرحم في الحالات التي تحتاج لذلك.
3.متابعة الحمل بأحد المراكز/المستشفيات المتقدمة؛ وتكون من أول الحمل (لتيسير حساب عمر الجنين بدقة)، وعلى فترات متقاربة.
4.الفحص المبكر عن سكري الحملفي أول زيارة، وعند 24 – 28 اسبوع.
5.الفحص بالموجات فوق الصوتية (السونار) ثلاثي/رباعي الأبعاد عند 18 – 22 اسبوعا.
6.متابعة نمو الجنين، مع قياس معدل تغذية المشيمة له ابتداءً من 28 اسبوعا، وبصفة دورية.
7.الترتيب للولادة خلال الفترة من37 – 40 اسبوعا، ولا يُنصح بتخطي هذا الموعد.